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目的:了解非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)病情与其大血管合并症(MaVC)的关系。
方法:135例NIDDM根据合并冠心病、脑动脉硬化、高血压3种合并症的有无或多少分成4组;(1)无合并症组(N)组;(2)一种合并症组(Ⅰ组);(3)两种合并症组(Ⅱ组);(4)3种合并症组(Ⅲ组),观察口服葡萄糖耐量试验(OGTT)、胰岛素释放试验(IRT)及血生化指标。结果:(1)NIDDMMaVC的总发病率为44%,男性比女性倾向于发生MaVC(P=0.0009),Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的年龄均比N组显著增高(P<0.01),Ⅱ组比Ⅰ组、Ⅲ组比Ⅱ组年龄有不显著增高,仅Ⅱ组病程比N组显著增高;(2)各组OGTT数据与MaVC发生或多少的关系无规律性;(3)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组的峰值胰岛素均比N组高(P<0.01),且Ⅱ、Ⅲ组Ⅰ组高(P<0.05),Ⅲ组比Ⅱ组显著增高。
结论:男性NIDDM比女性更易发生MaVC,年龄增大、血胰岛素相对升高不仅与MaVC的发生有关,而且与MaVC的多少有正关联,MaVC的发生与多少与病程和血糖水平无明显关系。